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第一千四百一十六章 复杂难懂的中医（第2页）

庄子说：“通天下一气耳”，全天下就是一个气。有了这个气就运动。就生生不息，就变化不止，没有这口气就完了。

血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，具有很高的营养和滋润作用。

血必须在脉中运行，才能发挥它的生理作用。血在脉中循环运行，内至腑脏，外达皮肉筋骨。不断对全身各腑脏组织器官起着充分的营养和滋润作用，维持人体正常的生理活动。

津液是指各腑脏组织器官的内在体液及正常分泌物，是机体一切正常水液的总称。

津和液的性状功能及分布部位各有不同。津是指性质较清稀，流动性较大，分布于体表皮肤肌肉，并能渗注于血脉。起着滋润的作用。液是指性质较稠厚。流动性较小，流注于骨节、腑脏、脑髓等组织，起着濡养作用。

气血津液都是机体腑脏、经络等组织器官进行生理活动所需要的能量，而气血津液又依赖于腑脏、经络等组织器官正常的生理活动。如果气血津液代射不正常或腑脏、经络等组织器官不能进行正常的生理活动，就会引起疾病的发生。

脏腑学说：脏腑学说主要是研究五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（小肠、大肠、胃、膀胱、胆、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女--子胞）的生-理-功-能和病理变化。

藏：指人体内的五脏六腑、奇恒之府，通称为脏腑。

象：一指“形象”，即脏腑的解剖型态；二指“征象”，即脏腑表现于外的生-理-病-理；三指“应像”。即脏腑相应于四时阴-阳之象。

透过外在“象”的变化，以测知内在“藏”的生理病理状态。称为“从象测藏”。即“视其外应，以知其内-脏”。

“脏腑”不单是解剖型态的概念，而是包括解剖、生-理、病理在内的综合概念。

五脏：指肝、心、脾、肺、肾，一般笼统功能为“化生和储藏精气”。

六腑：指胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，一般笼统功能为“腐熟水榖、分清泌浊、传化糟粕”。

奇恒之府：指“脑、髓、骨、脉、胆、女-子胞”。

气血津液气、血、津液是构成和维持人-体-生命活动的基本物质

气的生成源自先天与后天。禀受于父母的精气，称为“先天之气”。肺吸入自然的清气，与脾胃运化水榖产生的水榖之气，合称为“后天之气”。

气有推动、温煦、防御、固摄、气化、营养等作用。

人-体的气可分为元气、宗气、营气、卫气、脏腑之气、经络之气。

气的“升降出入”运动失常，称为“气机不调”。其表现形式有气滞、气郁、气逆、气陷、气脱、气闭等。

经络学说参见：针灸学及腧穴

经络是人-体运行气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道。

经络系统包括十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五别络、浮络、孙络、十二经筋、十二皮部等。

经络在中医学的重要性正如《扁鹊心书》所说：“学医不知经络，开口动手便错。盖经络不明，无以识病证之根源，究阴阳之传变。”

经脉学说：经络学说是研究人体经络的生理功能、病理变化与脏腑相互关系密切的学说。经络被定义为人体内运行气血的通道，起沟通内外，网络全身的作用。

在病理情况下，经络系统功能发生变化，会呈现相应的症状和体征，通过这些表现，可以诊断体内脏腑疾病。

病因学说：《黄帝内经》将病因分为阴阳两类：“生于阳者，得之风雨寒暑”，“生于阴者，得之饮食、居处、阴阳、喜怒”。

汉代张仲景在《金匮要略》中，把病因分为三类：“经络受邪入脏腑。为内所因”，“四肢九窍，血脉相传。壅塞不通，为外皮肤所中”，“房室、金刃、虫兽所伤”。

宋代陈无择提出“三因学说”：外所因、内所因、不内外因。

近代则将病因分为五类：外感病因：包括六淫（风寒暑湿燥火）和疠气。

内伤病因：包括七情（喜怒忧思悲恐惊）、饮食失宜、劳逸失度。

继发病因：包括痰饮、瘀血、结石。

其他病因：包括外伤、寄生虫、胎传、诸毒、医过。