手机浏览器扫描二维码访问
“他们两个人在互相谦让。”一帮助手中,何光佑率先快言快语,帮领导点名学生了,“谢婉莹,你先说。”
谢婉莹原以为领导要问宋医生,作为学生要努力答题,赶紧把脑子里的知识点迅速精准找出来:
“肝脏的功能在于肝细胞,而肝细胞在肝部分切除后有非常快速的繁殖能力,三个月可以长出半个肝脏来。因此肝脏共可以分为八个部分做独立的供体。”
嗯嗯,所有人听她讲,发现她越讲越流利,有点像复读机了。
“八部分的划分标准是采用Couinaud分段法,按照门脉系统顺时针方向来标注,具体为Ⅰ段尾状叶,Ⅱ段左外叶上段,Ⅲ段左外叶下段,Ⅳ段左内叶,Ⅴ段右前叶下段,Ⅵ段右后叶下段,Ⅶ段右后叶上段,Ⅷ段右前叶上段。除了用来指导外科手术也用来指导ct影像学诊断。到了实际操作方面,不可能做到八段单独来用,外科医生经常用的是左半肝Ⅰ-Ⅳ段,左外叶Ⅱ-Ⅲ段和右半肝Ⅴ-Ⅷ段。”
谢婉莹一口气答完,毫不费力。
显然她这台复读机复读的是教科书优秀范本,嗓子清亮,咬字精准,宛如课堂上的老师授课。
老师听她的声音,耳朵上如沐春风,听觉上很是享受,叫人流连忘返,巴不得再问下去。于是薛副主任继续问她:“你再说说看,这个患者是肝硬化患者做肝移植,我们科室也有肝癌患者,他们能不能做肝移植呢?”
这个问题更加切合实际了,谢婉莹快速思考下,回答老师:“首先需要说明的是,我们亚洲人的肝细胞癌简称HCC,大多数是具有肝炎和肝硬化的背景的。从这点上来说,与其等得了肝癌再治疗,不如先做好肝炎防治和减慢肝硬化的发展,必须时从肝硬化时期做肝移植更好。”
不错,答案一下子配合问题切入临床重点了,不是只有学者样的泛泛而谈变成空中楼阁,听着让老教授都眼前一亮。
她说的对,国内的医生基本做的手术全是国内的病患,国内的病患当然是具有亚洲特色疾病的病患了。做临床外科医生是要从实际出发,从身边现有的临床病例去出发去讨论问题。俨然,这个女医学生很有临床的觉悟感,不是光纸上谈兵。
薛副主任回头看了她一眼,好像要把她样子记在脑子里。毕竟她这样的医学生较为少见。
“你再说说,什么情况下肝癌可以做肝移植手术?”
谢婉莹答:“小肝癌可以做,即肿瘤直径小于五厘米的肝癌,这种患者做完肝移植五年存活率可以达到百分之七八十。相比传统的切除手术有一定优势。因为HCC的话,做肝肿瘤切除得到根治的患者占不到百分之二十。”
“其他患者呢?”
“中晚期肝癌,合并门静脉癌栓的肝癌患者移植后复发机率太高,大多数活不到一年。国内肝源稀缺,所以,最好按照国际上提出的米兰标准去执行肝癌的肝移植适应症。”
言安希醉酒后睡了一个男人,留下一百零二块钱,然后逃之夭夭。什么?这个男人,竟然是她未婚夫的大哥?一场豪赌,她被作为赌注,未婚夫将她拱手输给大哥。慕迟曜是这...
笑尽天下英雄,宇内我为君主!万水千山,以我为尊八荒六合,唯我称雄!我欲舞风云,凌天下,踏天域,登苍穹!谁可争锋?!诸君可愿陪我,并肩凌天下,琼霄风云舞,...
九天大陆,天穹之上有九条星河,亿万星辰,皆为武命星辰,武道之人,可沟通星辰,觉醒星魂,成武命修士。传说,九天大陆最为厉害的武修,每突破一个境界,便能开辟一...
宁芝作为大晋朝第一奸臣世家嫡女,风光无限。无他,便是这半壁江山都要仰仗宁家,纵然是皇家最尊贵任性的二皇子裴珩,也只能忍着。 宁芝笑着二殿下,不如你我豪赌一场如何?输了,我嫁给你。若是赢了么,不仅是我主天下,连二殿下的人,心,也都一并是我宁芝的,如何? 裴珩嗤之以鼻,一个小女子也敢要帝位么?就陪她赌一场又如何?他还能输了不成?总要叫她知道厉害!...
黄沙掩埋了白骨,夕阳下的风中,有着血腥的味道。大陆的痛楚,在朝着四面八方扩散,当大爆炸的历史出现拐点的时候,当巨大的钢铁要塞横亘而过,遮蔽住人们视野的时候...
无意中获得了一枚运气骰子,还穿越到娱乐业匮乏的平行位面,王昊这下牛逼了。 运气骰子的六个面分别是非常倒霉,倒霉,普通,好运,非常好运,神级好运,每天...