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转眼间,几天过去了。据张德胜同学说,淘淘的诊断确定了,是急性淋巴细胞白血病,开始采取化疗。没想到讨厌儿科的张同学,居然这几天会三番两次去血液科探望这个孩子。不排除探望孩子之余是帮谢同学监视张家人的动向。
张小姑时不时会继续在急诊科露个脸,只是不敢像上回直接找谢医生了。想让家属对一个医生的心理依赖感消除不是能简单做到的。
比起淘淘,朱星这孩子的情况危急多了,病情一路没有能很好地缓解下来。这个情况是与主治医生预期一样。如果不能找到合适的心脏进行心脏移植,这孩子估计是没法活着出医院了。
那天下午,曹昭带上一帮学生去PICU看孩子的情况。潘世华同学跟罗师兄请了假,跑来和两位外科同学汇合跟着学习罕见病例。
随老师们换上消毒拖鞋,几位同学第一次正式踏入PICU病房内部。
PICU不是NICU,病床和儿科普通病房一样大小,不是新生儿科司空见惯的保温箱。每张病床几乎是一张小型的抢救病床。床头边摆放呼吸机、吸痰器等设备。严重点的孩子如上回谢同学说的,会上心肺辅助装置。床与床中间有隔帘挡着。有的孩子和大人一样气管插管或是进行气管切开。每到一定时间,护士要给这些孩子进行吸痰。
在这里可以经常见到各种维持生命的机器连接在孩子小小的身体上,让生病的孩子更显得脆弱无比,看着比大人揪心多了。
每天,在PICU的内部走廊里会开放一个小时的家属探视时间。家属可以站在内走廊隔着玻璃窗和自己家生病的孩子打招呼,亲眼看看孩子的情况。
朱星妈妈站在家属大队伍里头,望着躺在病床脸上浮肿了的儿子,眼泪在掉。
全身水肿是心衰进展到全心衰很常见的表现。
来到病床边的医生,检查孩子身上浮肿的情况,再查看护士记录的体温表,这里有孩子每日身体二十四小时的出入量总计。
重症监护学是一个单独的学科,重症监护室医生有别于其它专科医生有自己的专业性。像这些患儿一旦进入PICU,是由PICU医生负责了。患儿在这里的治疗方案基本由PICU医生定。即使如此,病房医生继续为孩子住院期间治疗这个疾病的主治医生,会定时来探望孩子,向PICU的医生了解孩子的情况,共同协商孩子进一步的治疗策略。因为在PICU住院的孩子,是把PICU当过渡期的,目标是转回普通病房或是手术。
通常,病房医生来的时候值班的PICU医生会跟过来,一块讨论孩子病情。
没会儿,谢婉莹他们见到俞师姐过来了。
俞明慧见到师弟师妹们,扬扬手笑笑脸,再见到曹昭这张面孔登时冷了不少。
几位同学想起上次被程老师教育的话,也不敢和师姐你来我去的热乎。
曹昭的指尖翻过孩子的病历纸,见孩子的病历厚了不少。
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